Пролапс митрального клапана (ПМК) — это врожденное изменение анатомии створок, или одной из створок, митрального клапана.
В 99% изменение анатомии: удлинение, истончение и прогиб створок, чаще передней, передается по наследству. Причем, как по линии мамы, так и по линии папы.
В абсолютном большинстве случаев это лишь врожденная особенность строения, которая не влияет на работу сердца и организма в целом. И надо только 1 раз в год проходить кардиолога, делать ЭхоКГ (УЗИ сердца) и ЭКГ.
Часто детям с ПМК ставят диагноз «малая аномалия сердца», или просто пишут «порок сердца: пролапс митрального клапана». Так ли это страшно?
Митральный клапан состоит из 2 створок: передней и задней и соединяет левые камеры сердца: предсердие и желудочек. Длинные и более подвижные створки сердца — ворота для инфекции при детских болезнях, тяжелых ОРВИ, Ковиде 19, ангинах, воспалении легких. Болеют все дети и это нормально, и температура повышается у всех и это тоже нормально при болезни, так как организм борется с вирусами. Но риск осложнений никто не отменял.
Кроме того, дети очень быстро растут и все структуры и органы растут вместе с ним. Важно отслеживать на сколько удлинилась створка клапана и не привело ли это, по мере роста, к появлению обратного потока — регургитации. Именно этот параметр крайне важен. Регургитация 1 и 2 степени требует наблюдения и регулярного прохождения эхокардиографии.
В случае регургитации 3 и 4 степени, когда клапан перестает работать адекватно и пропускает обратно почти полный объем крови, требуется более детальное обследования и тщательное отслеживание динамики. С регургитацией 3 и 4 степени сердце перегружается, что способствует развитию сердечной недостаточности. Поэтому в ряде случаев требуется оперативная пластика сердечного клапана.